隨著氣溫的下降,小兒呼吸系統(tǒng)感染性疾病日漸增多。由于小兒呼吸系統(tǒng)的解剖、生理特點及免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,極易患呼吸道感染性疾病,如急性上呼吸道感染、急性感染性喉炎、急性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎等疾病。臨床上常出現(xiàn)一些癥狀,如發(fā)熱、流涕、噴嚏、咽痛、鼻塞、喉鳴、呼吸困難,可伴有精神、食欲不振,病情嚴(yán)重者可引起消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等一系列的相應(yīng)并發(fā)癥發(fā)生,其中有基礎(chǔ)疾病的患兒如營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下、先天性心臟病、呼吸道結(jié)構(gòu)異常等疾病均為呼吸道感染的危險因素。
在呼吸道感染性疾病好發(fā)的寒冬季節(jié),家長要注意給寶寶創(chuàng)造一個良好的周圍環(huán)境,開窗通風(fēng),更換空氣,保證室內(nèi)合適的溫度、濕度是呼吸道疾病防治的必要措施之一。提倡母乳喂養(yǎng),注意飲食的合理搭配,以提供寶寶生長發(fā)育的需要,保證健康的體魄,以增強體質(zhì)。積極治療原發(fā)病,如糾正貧血。寒冷季節(jié),戶外活動少,缺乏日光照射,需補充維生素D,預(yù)防治療維生素D缺乏性佝僂病。對反復(fù)患呼吸道感染的患兒,由于呼吸道免疫功能低下,可應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)劑,按療程服用,對改善呼吸道免疫功能很有幫助。
在呼吸道感染的早期,有些家長在家中自服一些藥物,應(yīng)注意謹(jǐn)慎使用藥物,在小兒上呼吸道感染中,90%以上為病毒性感染,要合理選擇藥物,不要濫用抗生素,因肺炎支原體感染日漸增多的趨勢,不要忽視肺炎支原體感染的可能。由于小兒肝腎功能發(fā)育不完善,一定要應(yīng)用兒童藥物,根據(jù)病情選擇藥物劑量。在抗感染治療過程中,要針對性使用抗生素,結(jié)合患兒的年齡、病原菌及耐藥情況進(jìn)行綜合分析,合理選用抗生素。選用敏感性抗生素是影響預(yù)后的關(guān)鍵。
王瑞平