應(yīng)衛(wèi)生部出臺的相關(guān)文件要求“公立醫(yī)院規(guī)范臨床護理服務(wù),減少并逐步取消患者家屬陪護”,作為優(yōu)質(zhì)護理示范病房之一的重癥醫(yī)學科(ICU)率先開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),10月13日正式取消陪護,規(guī)定每日15:00-15:30為病人家屬探視時間。
面對關(guān)閉的重癥區(qū)大門,面對一門之隔患者家屬的期待,護士能否周到細致地照顧好患者、能否承受取消陪護后的工作壓力和心理壓力這兩個問題便成為了大家關(guān)注的焦點。
沒有想像中那么難
13日清晨,家屬被隔在了監(jiān)護室門外。監(jiān)護室內(nèi)突然間便沒有了以往的擁擠與喧囂。再也看不見絡(luò)繹不絕的親友慰問,再也聽不見發(fā)生病情變化時患者家屬失控的狂喊。只看見忙碌的你,忙碌的我,只聽見監(jiān)護儀的滴答聲、叩背的悶響聲,還有溫柔的問候聲:“大娘,喝水嗎?” 一切都顯得那么井然有序。
中午,一個高調(diào)的女聲在門外響起:“不讓我看我媽,你們什么居心?一旦有什么差錯,我會控訴你們的??禳c讓我進去,我要喂我媽吃飯!”負責該患者的護士來到她面前對她說:“您不要生氣,我們已經(jīng)準時給她喂水和粥了,老人家都吃了。下午三點你可以準時前來探視?!闭f的家屬有些不好意思了,連忙解釋自己是過于擔心自己的母親,情緒有些激動。待到探視時,這位家屬來到母親面前,不太會說話的母親指著負責她的小護士,又指指自己的嘴巴“嗚嗚”地含混不清說著,臉上綻放的是滿意的笑容,這位家屬滿意地離開了病房。
10月28日,取消陪護第16天,監(jiān)護室里12名重癥患者,ICU的護士們承受著前所未有的壓力。當護士長緊急開會時,大家都聽得出,她的聲音很嘶啞,但還堅持著總結(jié)本月工作情況,布置了下月工作重點。因為倒班太頻,許多護士已經(jīng)幾日不見了,大家都特別高興,互相交流著取消陪護后的感受和經(jīng)驗,比如怎樣翻身叩背既能節(jié)省時間又能保證有效;如何與清醒的患者溝通,做好心理疏導;如何為失禁的患者做好肛周護理才能有效防止壓瘡;口腔護理、會陰護理怎樣打破理論束縛等等。護士長看著大家放心地笑了,她在我們QQ群里感嘆地留言:“ICU的天使們,你們辛苦了,你們的能力超乎了我的想象,你們是最棒的!”
難忘的一幕幕
11月18日16:20白班護士和夜班護士正在做交接工作時,來了一位41歲的有機磷中毒患者,護士長、白班護士、夜班護士一起參與搶救直到晚上7點多,患者終于脫離生命危險。清晨患者蘇醒過來第一眼看到的就是整夜守護在他身邊的護士。他雖然極度虛弱卻吃力地對護士說:“謝謝!”
同樣的,一位經(jīng)過精心護理后,意識恢復的73歲的老大爺含著眼淚,緊緊地握住護士的手,另一只手緩緩地抬起,豎起了大拇指!
一位呼吸驟停、氣管切開術(shù)后的大娘進入重癥監(jiān)護室時,外周靜脈條件特別差,護士們每天不辭辛苦,定時為大娘按摩,進行肢體功能鍛煉。一直堅持到恢復自主呼吸,患者病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入普通病房為止。這樣的鏡頭還有很多很多……
為了保證優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行,為做到“把時間還給護士,把護士還給患者”,我院高度重視該項工作并對所有相關(guān)管理、服務(wù)環(huán)節(jié)進行了規(guī)范管理。后勤物資保障部門補充了力量,大部分物品直接下送至病房、充實臨床一線護士隊伍,切實標準地進行了護理人員的配置?;蛟S有些家屬還會抱怨,或許有些護理我們做的還不夠完美,但眼望前方,帶給我們的是信心和希望,我們的目標是讓每一項護理更出色;每一個患者更舒適;每一位家屬更放心!為建成家屬滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”而不懈努力!
孫李娜